国家级论文发表慢性乙型肝炎的临床研究与疗效分析
发布时间：2014-11-15 14:48所属分类：临床医学论文浏览：1次加入收藏
摘要：目的：探讨慢性乙型肝炎的临床治疗方法及疗效。 方法：案例分析法。对本院近年来收治的50例慢性乙型肝炎患者临床资料进行回顾性分析。给予患者积极心理疏导、讲授健康卫生常识，同时给予甘草酸(150mg/次，3次/d)、干扰素(500万u隔日一次)及拉米夫定(10
摘要：目的：探讨慢性乙型肝炎的临床治疗方法及疗效。
方法：案例分析法。对本院近年来收治的50例慢性乙型肝炎患者临床资料进行回顾性分析。给予患者积极心理疏导、讲授健康卫生常识，同时给予甘草酸(150mg/次，3次/d)、干扰素(500万u隔日一次)及拉米夫定(100mg/次，1次/d)药物治疗，对其疗效及生活质量改善进行观察，统计结果进行分析。
结果：50例患者临床治疗效果显效35例，有效13例，无效2例，有效率96%，无效率4%，两者相比差异具有统计学意义(P<0.05);50例患者治疗前生活质量平均分98±3分，治疗后生活质量平均分121±2分，治疗前后结果相比差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论：慢性乙型肝炎临床治疗应采取积极心理疏导与药物结合的综合治疗方式，可显著提升临床疗效，改善患者生存质量。
关键词：国家级论文发表,慢性乙型肝炎,临床治疗,研究分析,拉米夫定
最近几年中我国慢性乙型肝炎的发病率呈现上升趋势，且因此成为了相关疾病的发病大国之一。根据相关统计资料，我国目前阶段乙肝病毒携带者已超过1.3 亿，乙肝疾病患者超过3000万。在临床治疗过程中，慢性乙型肝炎的发病较隐匿、复发率高、难以治愈，故对患者生存质量往往造成巨大影响，一旦出现该疾病，且治疗诊断不善，则会逐步发展至肝癌及肝硬化，导致患者死亡。为了进一步探讨慢性乙型肝炎的临床治疗方法及疗效，现对本院2010年4月至2013年 4月收治的50例慢性乙型肝炎患者临床资料进行回顾性分析，且总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取本院2010年4月至2013年4月收治的50例慢性乙型肝炎患者临床资料。其中男性31例，女性19例，患者年龄为21岁至57岁，平均年龄43.1岁。患者病程4个月至3年，平均病程1.4年。本组50例患者均排除肝肾功能衰竭、其他肝炎、妊娠及哺乳期者、服用类固醇药物等。所有患者及其家属均同意签署此次研究知情通知书。
1.2 治疗方法。给予患者积极心理疏导、讲授健康卫生常识，同时给予甘草酸(150mg/次，3次/d)、干扰素(500万u隔日一次)及拉米夫定(100mg/次，1次/d)药物治疗，对其疗效及生活质量改善进行观察，统计结果进行分析。
1.3 治疗效果评定标准。显效：患者体征及疾病症状消失，肝脾肿大情况稳定或逐渐缩小，无叩击痛及压痛，肝功能恢复正常，HBV-DNA转阴。有效：患者体征及疾病症状基本消失，肝脾肿大情况稳定，无明显叩击痛及压痛，肝功能显著好转，HBV-DNA仍为阳性。无效：患者体征及疾病症状无改善，有叩击痛及压痛，肝功能无改变或加重，HBV-DNA仍为阳性。
1.4 生活质量评估标准。评估标准包含有患者躯体生理功能情况、自觉症状、心理情绪、日常社交活动及生活状况等。正常人群评分在122.6至128.1分之间。
1.5 统计学分析。采用SPSS13.0软件对所得数据结果进行统计分析，且以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 慢性乙型肝炎治疗效果。50例患者临床治疗效果显效35例，有效13例，无效2例，有效率96%，无效率4%，两者相比差异具有统计学意义(P<0.05)，具体情况如表1所示。
表1 50例慢性乙型肝炎治疗效果
2.2 慢性乙型肝炎治疗前后生活质量改善对比。50例患者治疗前生活质量平均分98±3分，治疗后生活质量平均分121±2分，治疗前后结果相比差异具有统计学意义(P<0.05)。具体情况如表2所示。
表2 50例慢性乙型肝炎治疗前后生活质量改善对比
3 讨论
最近几年中我国慢性乙型肝炎的发病率呈现上升趋势，且因此成为了相关疾病的发病大国之一。在临床治疗过程中，慢性乙型肝炎的发病较隐匿、复发率高、难以治愈，故对患者生存质量往往造成巨大影响，一旦出现该疾病，且治疗诊断不善，则会逐步发展至肝癌及肝硬化，导致患者死亡。
对慢性乙型肝炎治疗，药物治疗是基础，其中包含有改善患者肝功能、稳定干细胞、抗病毒治疗、营养支持等，在本次治疗中选择的ATP、辅酶A、肌苷、甘草酸、阿托莫兰等，其中干扰素治疗具有广谱性、选择性、特异性和间接性特征，故可显著抑制患者乙肝病毒复制，且可显著调节患者免疫功能，取得较好的临床疗效。在药物治疗基础之上，还需积极的讲授乙肝疾病知识，通过多媒体、板报、讲座等形式，使得患者对乙肝发病的机理、发病原因等有着全面了解，对疾病预后和治疗方式等知识加以掌握，此手段对缓解患者恐惧紧张心理和抑郁心理等均有着积极作用。故在药物治疗之余，还需积极讲授相关常识，结合患者心理情况给予疏导，多与其沟通。
在本次治疗中，给予患者积极心理疏导、讲授健康卫生常识，同时给予甘草酸、干扰素及拉米夫定药物治疗，50例患者临床治疗效果有效率96%，无效率 4%，治疗前生活质量平均分98±3分，治疗后生活质量平均分121±2分，取得了显著的疗效，很大程度上改善了患者的生存质量。
综上所述，慢性乙型肝炎临床治疗应采取积极心理疏导与药物结合的综合治疗方式，可显著提升临床疗效，改善患者生存质量。
参考文献
[1] 刘盈海，赵天瑞.中西医结合治疗慢性乙肝50例临床观察.中华现代内科学杂志，2009，6(4)：285
[2] 中华医学会传染病与寄生虫病学分会肝病学分会.病毒性肝炎的诊断标准.中西医结合肝病杂志，2001，11(1)：56-60
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