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发布时间：2013-12-11 11:03所属分类：药学论文浏览：1次加入收藏
药学论文投稿 期刊推荐《中国药理学通报》（Chinese Pharmacological Bulletin, CPB）是由中国科协主管，中国药理学会主办，安徽医科大学承办的学术性月刊，1985年创刊，国内外公开发行，邮发代号：26-52。 【摘要】目的研究观察阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭
药学论文投稿期刊推荐《中国药理学通报》（Chinese Pharmacological Bulletin, CPB）是由中国科协主管，中国药理学会主办，安徽医科大学承办的学术性月刊，1985年创刊，国内外公开发行，邮发代号：26-52。
【摘要】目的研究观察阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将本院确诊的慢性心力衰竭患者104例，随机分成观察组（52例）和对照组（52例）。对照组接受常规抗心力衰竭治疗，观察组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀20mg/d，共治疗6个月。结果观察组总有效率（9616%）明显高于对照组总有效率（8846%），两组比较差异有统计学意义（P<005）。与对照组比较，观察组C反应蛋白明显降低（P<005）；观察组射血分数改善程度较对照组明显，两组比较差异有统计学意义（P<005）。结论应用阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭能改善心功能、逆转左室重构，改善心力衰竭患者预后。
【关键词】阿托伐他汀,慢性,心力衰竭,疗效分析
阿托伐他汀是羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，目前已被临床广泛用于调脂治疗，在治疗慢性充血性心力衰竭中的作用也逐渐被人们所认识[1]。本文主要分析阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者预后的影响，现报告如下。
1资料与方法
11一般资料本组患者104例，其中男61例，女43例；年龄48～80岁，平均667岁。心功能分级为NYHAI～Ⅲ级；所有患者诊断均符合2005年美国心脏病学会（ACC）/美国心脏学会（AHA）慢性心力衰竭标准[2]。冠心病62例，高血压心脏病24例，扩张性心脏病13例，风湿性心脏瓣膜病5例，合并糖尿病11例。将全部患者随机分成观察组和对照组各52例，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>005）。
12方法两组均给予吸氧、袪痰、控制感染、强心、利尿、扩血管等常规处理，观察组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀20mg/d，每晚顿服，共治疗6个月。
13疗效判定显效：心功能改善2级以上；有效：心功能改善1级以上；无效：心功能无改善甚至恶化。
14统计学方法采用SPSS130统计软件，两组均数比较用t检验，率的比较采用χ2检验，P<005为差异有统计学意义。
2结果
21两组疗效比较观察组总有效率为9616%，对照组总有效率为8846%（P<005），见表1。
22两组射血分数及C反应蛋白比较与对照组比较，观察
组C反应蛋白明显降低（P<005）；观察组射血分数改善程度较对照组明显，两组比较差异有统计学意义（P<005），见表2。
3讨论
他汀类药物（statins）属于3羟3甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂。阿托伐他汀通过HMGCOA还原酶可抑制胆固醇，除具有调脂作用外，还有抗炎及抗血小板活性作用，可显著改善临床治疗效果，防止疾病的进一步发展[3]。本组资料显示观察组总有效率明显高于对照组，患者射血分数改善程度较对照组明显，C反应蛋白降低程度也较对照组降低明显。说明阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭有良好作用，能抑制心室重构，改善心功能。
综上所述，在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭疗效好，可明显改善心功能，且不良反应小，值得临床推广。
参考文献
[1]戴围柱.心力衰竭治疗诊断与研究进展.中华心血管病杂志，2003，31（9）：641645
[2]HuntSA，AbrahamWT，ChinaMH，etalACC/AHA2005guidelinupdateforthediagnosisandmanagememofchronicheartfailureintheadult.JAmCollCardiol，2005，46（6）：e1e82