湖北中医学院学报投稿格式参考

发布时间：2013-12-20 10:11所属分类：临床医学论文浏览：1次加入收藏

本文是一篇临床医学论文范文，论述了健康教育的开展对于结核病治疗及预后的影响，以供大家参考和下载。文章发表在期刊《 湖北中医学院学报 》上，同类期刊还有《中外医疗》杂志由中华人民共和国卫生部主管，卫生部医院管理研究所、二十一世纪联合创新（北京

　　本文是一篇临床医学论文范文，论述了健康教育的开展对于结核病治疗及预后的影响，以供大家参考和下载。文章发表在期刊《湖北中医学院学报》上，同类期刊还有《中外医疗》杂志由中华人民共和国卫生部主管，卫生部医院管理研究所、二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院主办，创刊于1981年，曾用名《化工之友》。
　　【摘要】目的：研究健康教育的开展对于结核病治疗及预后的影响，评价其疗效，探讨其临床适用性。方法：选择从2012年3月-2013年3月于本所就诊的86例初治结核病患者，按随机数字表法分为试验组45例和对照组41例，对照组给予常规的结核病护理措施，试验组在此基础上给予健康教育指导干预措施。观察两组患者护理后的治疗依从性和教育有效情况。结果：试验组治疗依从性达97.78%，明显高于对照组的85.37%，两组比较差异有统计学意义（字2=4.42，P<0.05）；试验组教育有效率91.11%明显优于对照组的73.17%，两组比较差异有统计学意义（字2=4.80，P<0.05）。结论：健康教育的开展对于结核病治疗及预后有良好的促进作用，可以有效的控制结核病的继续发生和传播情况，适合临床长期推广应用。

　　【关键词】健康教育,结核病,治疗,预后

　　结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病，全身多器官系统均可受累[1]，最常见的病变部位是肺脏[2]，也可以累及肠、女性卵巢、肝、肾、等器官。主要的传播途径是呼吸道传播。目前仍主张以药物治疗为主，但是能否做到药物的早期、联用、适量、规律、全程是治疗和控制结核病的重要问题，本所就结核病的健康宣教起到的治疗及预后作用开展了研究，现报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选择2012年3月-2013年3月于本所就诊的86例初治结核病患者，其中男34例，女52例；年龄16～66岁，平均（36.8±7.2）岁；病程1～3个月，平均（1.4±1.6）个月；肺结核患者64例，肠结核患者6例，肾结核2例，其他部位结核14例。按随机数字表法分为试验组和对照组。试验组45例，男20例，女25例；年龄16～60岁，平均（37.2±6.8）岁。对照组41例，男14例，女27例；年龄30～66岁，平均（37.0±7.2）岁。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

　　1.2方法对照组给予常规的结核病护理措施，包括向患者和家属讲解疾病知识，遵嘱执行医嘱，解答患者的疑问等。试验组在此基础上给予健康教育指导干预措施：（1）成立健康监督教育小组，进行健康教育的全程执行和管理团队；（2）向患者讲解疾病的发生和传播途径，指导患者健康的生活习惯；（3）向患者讲解药物服用的必要性和药物的重要使用原则，一定做到早期、联用、适量、规律、全程；（4）定期开展结核病知识的防治讲解会，让患者对疾病的治疗和预防有深刻的理解和认识；（5）尊重患者，与患者亲切沟通，让患者心理上感觉受到关怀，愿意配合；（6）对于每一位出院的患者进行最后的问候和相关知识普及。

　　1.3评价指标观察两组护理措施后患者的治疗依从性和教育有效情况。（1）患者依从性的参照标准：临床护理小组依据患者的表现及家属的反映进行评估，其中患者能够积极正确的配合治疗为依从性良好；患者一般配合常态对待治疗为依从性一般；未满足以上两项为依从性较差；有效=良好+一般。（2）患者的教育有效率的判断标准：采用院内自制的问卷调查患者对结核病知识的掌握度，其中得分90分以上为优秀；75～89分为良好；55～74分为一般；55分以下为差；有效=优秀+良好。

　　1.4统计学处理采用SPSS13.0统计学软件对数据进行处理，计数资料比较采用字2检验，以P<0.05时表示差异具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组治疗依从性比较试验组治疗后治疗依从性改善明显，与治疗前比较差异有统计学意义（字2=7.20，P<0.05）；对照组治疗后治疗依从性也有改善，但与治疗前比较差异无统计学意义（字2=1.86，P>0.05）；治疗后的试验组治疗依从性达97.78%，明显高于对照组85.37%，两组比较差异有统计学意义（字2=4.42，P<0.05）。见表1。

　　2.2两组教育有效率比较试验组治疗后教育有效情况提高明显，较治疗前差异有统计学意义（字2=8.07，P<0.05）；对照组治疗后教育情况改善不明显（字2=1.38，P>0.05）；但治疗后试验组教育有效率91.11%明显优于对照组的73.17%，两组比较差异有统计学意义（字2=4.80，P<0.05）。见表2。

　　3讨论

　　近几年来，结核病在我国有增高的趋势，在全国各地都有不间断散在病例的发生[3-4]。结核病是一种慢性消耗性疾病，对患者全身各处都有不同程度的损伤，结核病的早期防治和有效治疗对于结核病的传播有很好的控制作用。抗结核的药物治疗原则主张早期、联用、适量、规律、全程。但是有大部分患者由于对于疾病的认识不清和对使用药物的恐惧，很少做到上述要求，所有近年来兴起的健康教育引起了医者的关注[5-7]，它对于疾病的治疗和预防有很大的作用[8]。结核病是一种特殊的呼吸道传播疾病，有自己独立的发病机制和传播方法，可以依据患者的各种不同健康需求，同时完善现在存在的专科健康教育内容，开始实施制定个性化健康教育计划[9]。针对各种人群实施健康教育，可以有效的防止结核病的传播和较快的防治[10-11]。而健康教育的具体宣教和护理途径，现阶段没有明确的规定路径，各个实施单位可以依据自身情况，制定合理的结核病健康宣教护理路径。

　　本所近期研究了结核病的健康宣教起到的治疗及预后作用，结果发现实施教育的试验组治疗依从性达97.78%，明显高于对照组85.37%，两组比较差异有统计学意义（字2=4.42，P<0.05）；且试验组教育有效率91.11%也明显优于对照组的73.17%，两组比较差异有统计学意义（字2=4.80，P<0.05）。总体上收到了满意的疗效，且该结核病的临床护理路径合理有效，可以广泛应用。

　　综上所述，健康教育的开展对于结核病治疗及预后有良好的促进作用，可以有效的控制结核病的继续发生和传播情况，适合临床长期推广应用。

　　参考文献

　　[1]卢仲武，范兰珍，陆仕昌，等.临床护理路径对结核病健康教育合格率及患者满意度的影响[J].中华现代护理杂志，2012，18（25）：2998-3000.

　　[2]胡俊华.健康教育对促进肺结核患者密切接触者主动检查价值的探讨[J].中国医药指南，2012，10（21）：396-397.

　　[3]丛晓娜，唐万琴，罗鹏飞，等.结核病不同健康教育方式对苏北农村小学生的干预效果研究[J].中国全科医学，2011，14（4）：428-430，434.

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