预防医学论文预防下肢骨折术后并发静脉血栓效果分析
发布时间：2014-09-16 14:31所属分类：预防医学论文浏览：1次加入收藏
【摘要】 目的：探讨骨科围手术期下肢静脉血栓形成的预见性中医护理效果情况。方法：分析笔者所在医院收治的250例骨折患者临床资料，依据护理措施不同进行临床随机分组，对照组50例采取常规护理措施，预见性中医护理组200例在常规护理措施的基础上，联合预见
【摘要】 目的：探讨骨科围手术期下肢静脉血栓形成的预见性中医护理效果情况。方法：分析笔者所在医院收治的250例骨折患者临床资料，依据护理措施不同进行临床随机分组，对照组50例采取常规护理措施，预见性中医护理组200例在常规护理措施的基础上，联合预见性中医护理措施。结果：预见性中医护理组围手术期下肢静脉血栓发生率和康复率均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：预见性中医护理措施在骨折围手术期患者应用后可以明显降低下肢静脉血栓形成，值得临床推广应用。
【关键词】预防医学论文,骨科,围手术期,下肢静脉血栓,预见性中医护理
The Effect Analysis of Foreseeing Nursing of Traditional Chinese Medicine in the Precaution of Lower Limb Fracture Postoperative Patients with Venous Thrombosis/LIU Wei-mei.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12(20)：93-94
【Abstract】 Objective：To explore the effect of foreseeing nursing of traditional Chinese medicine in department of Orthopedics patients with lower limb venous thrombosis.Method：The clinical data of 250 cases fracture patients in author’s hospital were analyzed，were divided into two groups according to different nursing measures，50 cases in control group were given conventional nursing measures，200 cases in foreseeing nursing of traditional Chinese medicine group were given foreseeing nursing of traditional chinese medicine on the basis of conventional nursing care.Result：Lower limb venous thrombosis rate and recovery rate in perioperative period of foreseeing nursing of traditional chinese medicine group were better than those of control group，the difference were statistical significance(P<0.05).Conclusion：The application of foreseeing nursing of traditional Chinese medicine in fracture patients of perioperative period can significantly reduce the lower limb venous thrombosis，is worthy of clinical popularization and application.
【Key words】 Department of Orthopedics; Perioperative period; Lower limb venous thrombosis; Foreseeing nursing of traditional Chinese medicine
First-author’s address：Traditional Chinese Medicine Hospital of Dongguan City，Dongguan 523005，China
随着生产力发展，人们生产活动增多，交通事故等意外性事故的发生率明显增多，骨折的发生率也随之增加[1]。下肢骨折发生后患者血管内膜发生损伤，从而有可能形成下肢静脉血栓[2]。预见性中医护理的概念在临床逐渐推广，其主要是护理人员针对患者的某一种具体病情进行综合分析判断，运用中医医学知识，探寻可能存在的某些潜在的风险因素，通过有针对的进行护理干预，有效的降低风险事件的发生率。本研究中患者均为下肢骨折患者，护理人员要根据下肢骨折患者的生理变化和下肢静脉血栓发生、发展的规律及临床表现作为依据，对于患者进行主动性的评价，采取有效的防范措施，从而降低下肢静脉血栓的发生。本研究通过骨科围手术期下肢静脉血栓形成原因进行分析，拟有效地采取预见性中医护理措施，为指导临床更好的治疗，提高患者预后提供可靠的理论依据。现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1-12月笔者所在医院收治的250例骨折患者临床资料进行分析，依据护理措施不同进行临床随机分组。对照组50例采取常规护理措施，其中男38例，女12例;年龄20～80岁，平均(50.3±10.1)岁;骨折原因：交通事故伤42例，摔倒伤8例;骨折类型：胫腓骨骨折15例，股骨颈骨折20例，股骨粗隆间骨折10例，股骨髁骨折5例。预见性中医护理组200例在常规护理基础上采取针对下肢静脉血栓的预见性护理措施，其中男155例，女45例;年龄22～81岁，平均(50.9±10.4)岁;骨折原因：交通事故伤132例，摔倒伤68例;骨折类型：胫腓骨骨折68例，股骨颈骨折72例，股骨粗隆间骨折44例，股骨髁骨折16例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 1.2 方法
对照组采取常规护理措施：(1)术前应用足底静脉脉充泵和双下肢按摩，可以预防血栓的形成，2次/d，30 min/次。(2)指导患者术后早期进行有效地活动，促进静脉血液回流。每次功能训练为30次为一个循环，每天分隔时间段进行3次训练。(3)术后疼痛护理，骨折疼痛属于应激反应，人体在应激状态下，凝血功能发生异常[3]，在临床中采用聊天方法、听轻音乐等转移注意力的方式缓解患者的疼痛感觉。
预见性中医护理组在常规护理措施的基础上，联合预见性中医护理措施，具体方法如下。(1)饮食调护：骨折早期，骨断筋伤，气滞血瘀，瘀血内阻，肿胀疼痛 [4]。此时指导清清淡饮食基础上进食含粗纤维及活血化瘀食物，保持大便通畅。因为瘀血阻滞及便秘时腹压增加都会影响下肢静脉回流，故护理人员通过饮食可以进行通便及活血祛瘀。如田七煲瘦肉，田七末冲服，丹参粥、薏仁粥、泽兰粥、莲藕桃仁汤、麻仁蜂蜜水等。也可用三七10 g，当归10 g，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，1次/d，连续7～10 d。(2)穴位按摩：水泉穴位，位于足内侧，内踝后下方，当太溪直下1寸，跟骨结节的内侧凹陷处。地机穴位，位于人体的小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。足三里穴位，位于外膝眼下3寸，距胫骨前嵴1横指。委中穴位，位于人体的
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