医学期刊投稿骨盆骨折患者护理干预效果观察

发布时间：2014-06-17 14:59所属分类：临床医学论文浏览：1次加入收藏

随着护理经验的不断丰富以及护理技术的日益完善，为骨盆骨折患者的护理提供了很到的借鉴[1-2]，本文选择于2011年4月-2012年7月在我院骨科进行住院治疗的骨盆骨折患者72例作为研究对象，旨在观察分析骨盆骨折患者护理干预的临床疗效，具体信息如下。 摘要：目

　　随着护理经验的不断丰富以及护理技术的日益完善，为骨盆骨折患者的护理提供了很到的借鉴[1-2]，本文选择于2011年4月-2012年7月在我院骨科进行住院治疗的骨盆骨折患者72例作为研究对象，旨在观察分析骨盆骨折患者护理干预的临床疗效，具体信息如下。

　　摘要：目的：观察分析骨盆骨折患者护理干预的临床疗效。方法：选择于2011年4月-2012年7月在我院骨科进行住院治疗的骨盆骨折患者72例，随机分成对照组和观察组各36例，对照组通过常规护理，而观察组额外增加针灸、腹部按摩的护理，对比分析两组患者的护理干预效果。结果：经过一周的治疗后发现观察组在7d肠鸣音平均次数、腹胀便秘和住院天数方面的对比，观察组显著优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义；同时结果显示观察组患者的疼痛级别面亦显著低于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：骨盆骨折患者应用常规护理结合针灸、腹部按摩的护理临床效果显著，可显著降低腹胀便秘的出现、减轻疼痛，缩短住院天数，具有临床推广价值。

　　关键词：医学期刊投稿,骨盆骨折,护理干预,效果观察

　　骨盆骨折属于关节内骨折，临床上多发常见，主要因交通意外事故、坠跌、压砸所致；骨盆骨折病情严重复杂，绝大部分的患者的尿道、膀胱与直肠受到不同程度的损伤，同时易出现大出血、休克等严重情况，据报道因其引起死亡的几率介于6%-18%之间；由于骨盆组成部分的特殊性，发生骨盆骨折的患者需长期卧床，导致患者的食欲下降、肠蠕动降低、肠梗塞，加之骨盆骨折所带来的疼痛使得患者出现恐慌抑郁、消极治疗的现象，这很大程度上影响治疗的疗效和预后。

　　1一般资料与方法

　　1.1一般资料：研究对象经临床表现、体征、CT影像学诊断为骨盆骨折。对照组中男性19例，女性17例；年龄介于29-81岁之间，平均年龄（42.5±8.9）岁；交通意外事故所致21例，坠跌所致8例，压砸所致6例，其它原因1例；观察组中男性20例，女性16例；年龄介于32-78岁之间，平均年龄（46.2±10.3）岁；交通意外事故所致17例，坠跌所致11例，压砸所致5例，其它原因3例；所有患者不存在胃肠道方面的疾病、便秘等病症。两组患者在性别、年龄、骨折原因、病情等一般资料上比较差异不显著（P>0.05），具有可比性。

　　1.2护理方法

　　1.2.1对照组：卧硬板床、骨折部位垫枕，尽量减少搬动，解除神经压迫，避免刺激患者疼痛范围，予骨盆固定带外固定，骨盆悬吊牵引，防止感染出现、给予营养支持。

　　1.2.2观察组：额外增加针灸、腹部按摩的护理：针灸：取神门、环跳、肾上腺。在耳穴上，每侧耳廓取3-5个穴位，每个穴位按压1-2min，至出现酸、麻、胀等感觉为宜，一日5-10次。腹部按摩：护士站在患者右侧且面向患者，以脐为中心，四指并拢，掌心紧贴脐周，顺时针方向按摩，同时给予腹部适当的压力，力度由轻到重，力量、速度适中，于饭后1h按摩10min，每天3-4次。

　　1.3指标观察：观察记录治疗期间患者肠鸣音的次数、出现腹胀便秘患者人数；通过VAS疼痛级别评分指数判断患者的疼痛严重程度：0分无痛，0～3轻度疼痛，3～5分中度疼痛，5～7严重疼痛，7～10强烈疼痛。

　　1.4统计学分析：采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用X2检验，P<0.05差异有统计学意义（P<0.05）。

　　2结果

　　2.1经过一周的治疗后发现观察组在7d肠鸣音平均次数、腹胀便秘和住院天数方面的对比，观察组显著优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义，具体见表1。

　　2.2同时结果显示观察组患者的疼痛级别面亦显著低于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义，具体见表2。

　　3讨论

　　骨盆骨折患者不仅在生理同时心理造成极大的影响，通过护理干预能够缓解患者的疼痛，增加患者信心，缩短住院天数，改善生活质量。出现骨盆骨折的患者需长期卧床，导致患者的食欲下降、肠蠕动降低，进而使得患者营养缺乏、免疫力低下以及各组织器官功能削弱；同时不及时处理疼痛不利于骨折的治疗与预后。因此提高肠胃功能、缓解疼痛是骨盆骨折患者护理工作的重点[3]。

　　针灸可改善骨盆骨折患者长期卧床引起肌肉萎缩与肢体协调性差的状况[4]，一定程度减少药物用量，一方面减少药物所产生的副作用，同时可降低医疗费用；腹部按摩能够增加腹肌和肠平滑肌的血流量，增加胃肠内壁肌肉的张力及淋巴系统功能，使胃肠等脏器的分泌功能活跃，从而加强对食物的消化、吸收和排泄，明显改善大小肠的蠕动功能。

　　本次研究显示常规护理结合针灸、腹部按摩的护理能够显著改善骨盆骨折患者的胃肠功能、缓解疼痛感、缩短住院天数，利于预后，具有十分重要的临床意义。

　　参考文献

　　[1]梁伟之，黄志.10例腹腔脏器损伤合并骨盆骨折救治的回顾性分析[J].中国急救医学，2007，27（7）：663-664

　　[2]刘志容，莫丽君.不稳定型骨盆骨折的临床特点与护理对策[J].中国实用护理杂志，2005，21（5）：41-42

　　[3]BurgessAR，EastridyBJ，YoungWr，etal.pelvicringdisruptions：effectiveclassificationsystemandtreatmentprotocols.Trauma，2010，151：22-30

　　[4]张燕，张海峰.骨盆骨折合并伤的护理体会[J].职业与健康，2006，22（6）：416-417

上一篇：皮肤科医生论文探讨皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科中的应用
下一篇：医生高级职称论文腹腔镜联合胆道镜胆总管探查的治疗体会